La differenza tra i due è il modo in cui vengono utilizzati dal corpo.
Il folato viene convertito nella forma attiva della vitamina B9 nel tratto digestivo, chiamata 5-metil-thf (5-MTHF).
L'acido folico deve entrare nel sangue ed essere trasportato al fegato e ad altri tessuti per convertirsi in 5-MTHF. Questo è un processo lento e inefficiente e la maggior parte del folato non viene metabolizzato e circola liberamente nel corpo.
Circa il 30-40% della popolazione può avere difetti genetici MTHFR, che compromettono la conversione dell'acido folico in folato attivo.

Sebbene alti livelli di folato circolante non danneggino la maggior parte delle persone, alcune persone credono che livelli elevati possano aumentare il folatorischio di cancro alla prostata.
In termini di rischio di cancro alla prostata, gli uomini che continuano ad assumere 1000 microgrammi o più di acido folico sembrano affrontare il rischio potenziale maggiore. D’altra parte, gli uomini che assumevano abbastanza folati nella loro dieta avevano un rischio inferiore.
Nonostante queste carenze, l’acido folico è economico e non tossico ed è improbabile che causi effetti collaterali a meno che non venga somministrato in dosi eccessive.
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