IO. Panoramica della letteratura
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Titolo
Una prova aperta di 5-metiltetraidrofolato nei pazienti depressi anziani - Informazioni di base
- Data di pubblicazione: giugno 1993
- Diario: Annali di psichiatria clinica
- Tipo di ricerca: sperimentazione clinica in aperto
3. Nucleo Conclusione
Lo studio ha confermato che il 5-metiltetraidrofolato orale (MTHF) ha mostrato Efficacia significativa nei pazienti depressi anziani: tra 20 pazienti che si incontrano Criteri diagnostici DSM-III-R, 16 hanno completato almeno 4 settimane di trattamento e L'81% (13 pazienti) ha mostrato un miglioramento significativo dei sintomi depressivi (Il punteggio HAM-D-21 è diminuito di ≥50%). Nessuna evidente reazioni avverse legate al farmaco sono stati osservati durante il trattamento, indicando la sua sicurezza e l'applicazione clinica potenziale.
Ii. Detailed Research Design
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Obiettivo di ricerca
Per valutare l'effetto terapeutico del MTHF orale resistente al gastrico (50 mg/giorno) in pazienti depressi anziani ed esplora la sua fattibilità come a intervento sicuro. - Protocollo di intervento
- Dosaggio e formulazione: 50 mg/giorno resistenti gastrici Preparazione orale (tecnologia di rivestimento enterico per proteggere gli ingredienti attivi per l'assorbimento intestinale diretto e ridurre il danno dell'acido gastrico).
- Caratteristiche del campione: 20 pazienti anziani (anziani 60-82 anni, media 68,5 anni), tutti incontri diagnostici di depressione DSM-III-R Criteri, punteggio HAM-D-21 ≥18 e senza comorbidi fisici gravi malattie o disturbi mentali.
3. Ricerca Periodo
Periodo di lavaggio placebo di 1 settimana + trattamento con marchio aperto di 6 settimane, con settimanalmente Valutazione dei sintomi depressivi (HAM-D-21) e indicatori di sicurezza.
Iii. Risultati di ricerca e valore del prodotto
- Dati di efficacia
- Rapido miglioramento: dopo 6 settimane di trattamento, il Il punteggio HAM-D-21 è significativamente diminuito dal basale da 34,8 ± 5,5 a 9,9 ± 10,8 (P <0,0001), con remissione simultanea di sintomi di accompagnamento come come ansia e somatizzazione.
- Alto tasso di risposta: 81% dei pazienti raggiunti Risposta clinica (calo del punteggio ≥50%), indicando che circa 81 su Ogni 100 pazienti anziani può beneficiare.
- Vantaggio meccanicistico: MTHF partecipa Metabolismo della metilazione, promuove la sintesi di S-adenosilmetionina (Stesso) e regola il metabolismo dei neurotrasmettitori come la dopamina e 5-idrossitriptamina, migliorando il meccanismo patologico di depressione dalla radice (complementare al bersaglio del tradizionale antidepressivi).
2. Sicurezza Prova
- Non sono state trovate anomalie clinicamente significative In indicatori di laboratorio come la routine del sangue e le funzioni epatiche/renali durante il trattamento. Solo pochi pazienti hanno avuto un lieve non specifico Sintomi come mal di testa e insonnia, senza definito legato al farmaco reazioni avverse.
- Caratteristiche del prodotto di magnafolate:
- Elevata purezza: ≥99,8%, impurità JK12A <0,1%.
- Alta sicurezza: certificato come "FORIO DI NATTILIZZAZIONE", il prodotto raggiunge praticamente Livello non tossico, senza utilizzare materie prime tossiche come la formaldeide e acido p-toluenesolfonico.
- Assorbimento diretto: no Metabolismo richiesto, assorbimento diretto, biodisponibilità 3-5 volte superiore del folato tradizionale.
3. Clinico Significato
- Vantaggi per l'invecchiamento adattivo: privo di cardiaci Rischi di tossicità e ipotensione ortostatica degli antidepressivi tradizionali, particolarmente adatto agli anziani con fegato e reni ridotti funzioni.
- Applicazione combinata: può essere utilizzata come adiuvante terapia per antidepressivi o da solo per una lieve depressione e pazienti intolleranti ai farmaci, in espansione delle opzioni di trattamento.
IV. Interpretazione del meccanismo ed estensione accademica
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Meccanismo d'azione
Come forma di folati attivi nel corpo, MTHF colpisce la patologia depressiva Attraverso i seguenti percorsi:
- Ruolo del donatore di metil: partecipa al centro nervoso metilazione del sistema per mantenere la normale sintesi di neurotrasmettitore, DNA Riparazione e metabolismo fosfolipidico della membrana cellulare.
- Stessa regolamentazione: promuove il cervello della stessa produzione, che funge da donatore metilico nella modifica della metilazione di Neurotrasmettitori come noradrenalina e 5-idrossitriptamina, regolare l'efficienza della trasmissione sinaptica.
- Metabolismo dell'omocisteina: riduce il plasma livelli di omocisteina, diminuisce i suoi effetti neurotossici e migliora il rete di regolamentazione cognitiva-emotiva.
2. Accademico
Catena di supporto e prove
Questo studio costituisce un ciclo chiuso di prova con studi successivi:
- Sinergia dei farmaci combinati: Passeri et al. (1991) La sperimentazione in doppio cieco ha mostrato che 15 mg/d 5-MTHF combinati con Gli antidepressivi hanno aumentato la riduzione del punteggio HAM-D di 4,1 punti rispetto con il gruppo monoterapico (p <0,01).
- Breakthrough nelle popolazioni resistenti alla droga: un 2023 Studio clinico (NCT non disponibile al pubblico) ha mostrato che 15 mg/d 5-MTHF In combinazione con SSRI ha migliorato i sintomi in oltre il 50% di SSRI resistente pazienti, particolarmente adatti ai portatori di mutazione del gene MTHFR C677T.
- Verifica di sicurezza a lungo termine: 5-mTHF ha a Biodisponibilità del 51%-54%, nessuna tossicità cumulativa dopo uso a lungo termine, e le reazioni avverse comuni sono mal di testa transitoria con un'incidenza <5%.
V. Vantaggi fondamentali del prodotto magnafola
Dimensione |
Magnafola® |
Folati/concorrenti tradizionali |
Purezza |
≥99,8% (rilevamento HPLC, conforme a Annuncio della China National Health Commission n. 13, 2017 + Standard USP) |
95%-97,9% |
Barriera tecnica |
Cristallizzazione ad ultrasuoni brevettata Tecnologia, stabile a temperatura ambiente per 48 mesi |
Richiede una conservazione a bassa temperatura, scarsa stabilità |
Sicurezza |
Nessun uso di materie prime tossiche come formaldeide e acido p-toluenesolfonico, controllando impurità dannose come come acido JK12A e 5-metiltetraidropteroico; Il prodotto raggiunge praticamente Livello non tossico (Shanghai CDC) |
Può contenere impurità genotossiche |
Layout di brevetto |
Oltre 40 brevetti di invenzione. forme di cristallo, processi di preparazione e scenari di applicazione |
Pochi brevetti |
Vi. Riepilogo dell'interpretazione della letteratura
Lo studio pionieristico del 1993 lo ha confermato per la prima volta 5-metiltetraidrofolato (magnafolato) ha un'efficacia e sicurezza definite in depressione geriatrica, con il suo meccanismo strettamente correlato al neurotrasmettitore reti di metabolismo e metilazione. Con materie prime di alta purezza e severo Controllo di impurità, i prodotti magnafolati presentano una sicurezza estremamente elevata, mentre ottimizzare la biodisponibilità e la conformità del paziente, fornendo così un basso rischio e piano di trattamento supplementare altamente adattivo per anziani depressi pazienti e si prevede di diventare una nuova scelta nel trattamento clinico.
Prospettiva di mercato: con l'aggravamento dell'invecchiamento globale, il Il mercato della salute mentale dovrebbe raggiungere $ 537,97 miliardi entro il 2025.
Magnafolate, con i suoi vantaggi basati sull'evidenza, è si prevede di giocare un valore importante in scenari come il nutrizionale clinico Supporto e prodotti per la salute funzionale.
Riferimenti: Gian Paolo Guaraldi, Maurizio Fava, Fausto Mazzi, and Pietro la Greca. "An Open Trial of Methyltetrahydrofolate in Elderly Depressed Patients." Annali di psichiatria clinica 5, NO. 2 (1993): 101-105. https://doi.org/10.3109/10401239309148970.